Тироидни хормони по време на бременност
Въздействие върху хода на хормоните на бременността на щитовидната жлеза. Ултразвук и други методи за диагностициране на патологии. Увеличете щитовидната жлеза при бременност. Бременност след отстраняване на жлеза
Патологиите на ендокринната система са сред най-често срещаните. Най-често се откриват диагностицирани заболявания на щитовидната жлеза и много случаи са открити при жени по време на бебето.
Щитовидната жлеза и бременността
Както знаете, този период се характеризира с редица метаморфоза в организма. Всички системи и органи започват да работят в режим на висок товар.
Това важи и за ендокринната система, която от първата седмица започва да работи по различен начин. Стимулирането на неговото функциониране се дължи на период на образуване на органи и системи в плода.
Така че този процес продължава нормално, тялото на жената е осигурено от голям брой хормони, които в бъдеще изискват дете. Обикновено продуктите на тези вещества се увеличават с 50%. Това позволява на тялото да възстанови в нов начин на работа и също така осигурява нормалното развитие на детето.
Ефекта на щитовидната жлеза за бременност
Работата на този орган по време на изхода на детето се стимулира от тиротропния хормон на хипофизната жлеза (TSH), както и хорионния гонадотропин (XG), произведен от плацентата. Когато нивото на HG се увеличава значително, броят на TSG пада. Този процес започва през първите седмици след зачеването, след това до 4 месеца концентрацията на XG намалява съответно, води до увеличаване на TSH. Този феномен се счита за норма.
По време на бременност една жена може да страда от преходен хипертиреоидизъм. Тази патология се характеризира с високо ниво на XG за дълго време (повече, отколкото се предполага), което води до пълното потискане на производството на TSTG. Много често такова усложнение се случва с множество бременност. В този случай е необходимо диференциация с дифузна токсична форма на гуша.
Хормоните на щитовидната жлеза по време на бременност зависят от синтеза на естроген, чийто брой се издига по време на тоста. Поради това се произвежда свързващият протеин на тироксините. Той произвежда черния дроб за свързване на хормоните на щитовидната жлеза и тяхната деактивиране.
Поради тази причина нивото на свободните хормони Т3 и Т4 остава в рамките на нормалния диапазон, а общата T3 и T4 се увеличава. Как може един съдия от казаното, само броят на хормоналните фракции е.
Често жените възникват патологията на щитовидната жлеза, свързана с увеличаване или намаляване на секреторната дейност на органа, т.е. тиретоксикоза и хипотиреоидизъм.
Тази патология на щитовидната жлеза, подобна на тиретоксикоза и бременност в комплекса може да доведе до редица усложнения: сърдечно-съдова недостатъчност, нарушаване на генерирането на генеричния процес, изразени патологии на ендокринната система в новородено. Пациентът има слабост, усещания за топлина, температурата може да се повиши.
Жените стават раздразнителни, изпитващи проблеми със сън, има треперене на ръце, мускулна слабост, високо изпотяване, нарушения на изпражненията (диария), сърцебиене.
Когато бременната жлеза престане да произвежда необходимото количество хормони, се случва хипотиреоидизъм. В този случай, следните симптоми са: суха кожа, брадикардия, ставна болка, депресия, запек, спазми, проблеми с паметта, гадене, бързо наглобед, интензивна загуба на коса.
Заболявания на щитовидната жлеза и бременността
Този орган играе важна роля в този период както за детето, така и за майката, процесът на раждане и състоянието на двата организма в периода след раждането зависи от него. В патологии могат да възникнат тежки усложнения.
Най-често срещаните от това са следните отклонения:
- PreeClampsia;
- Артериална хипертония, нарастване на преходния натиск;
- Сърдечна недостатъчност;
- Сдвояване на плацента;
- След раждането на маточното кървене;
- Спонтанен аборт или преждевременно раждане.
Нарушенията в работата на ендокринната система могат да доведат до раждането на дете с дефектно развитие, ниско тегло, джуджета, умствена изостаналост и глухота. С хипотиреоидизъм, който се страхува. Като се има предвид, трябва да се консултирате с ендокринолог с ендокринолог, да проучите щитовидната жлеза и да определите състоянието му.
Ултразвук на щитовидната жлеза и други методи за диагностика по време на бременност
Идентифицирането на патологиите на ендокринната система през този период има някои аспекти:
Необходимо е да се определи нивото на свободното Т4, TSH, антитела към TRO. Образува се, че нормата увеличава концентрацията на Т4 и намаляването на TSH в първия триместър. Ето защо тяхното ниво трябва да бъде определено за период до 10 седмици. В допълнение, изолираното увеличение на броя на антителата към TRO не се счита за патология при нормално ниво на хормони, това състояние се намира в 10% от бременните жени и не изисква специфично лечение. По-близо до рода TSH идва нормално, процентът на свободното Т4 се намалява. Тази опция е норма и не се счита за хипотиреоидизъм;
- Ултразвукът се извършва за оценка на състоянието на възложители. По време на люпенето може да се извърши аспирационна биопсия, когато размерът на образованието надвишава сантиметъра;
- Радиоизотопите и сцинтиграфията през този период са противопоказани. Йонизиращи лъчи и рентгенови лъчи влияят негативно на плода, независимо от периода на бременност.
Ако бъдат намерени патологии, се назначават подходящи мерки, назначава се подходяща терапия. Лечението с щитовидни заболявания също има някои функции.
Например, ако хипотиреоидизмът е разкрит по време на планиране и използван за лечение на L-тироксин, тогава се повдига дозата на този инструмент. В същото време в тялото на една жена създават хормонален профил, подобен на състоянието на бременността, която се развива на фона на еутероидното състояние.
Когато се открие намалена функционална способност след зачеването, се предписва същото лекарство, но дозата трябва да бъде пълна подмяна, последващо увеличение няма нужда.
Лечението на тиреотоксикоза е да се поддържа безплатен T4 на правилното ниво. За тази цел подходящите лекарства се предписват в минимални дози. Да ги анулирате, като правило, в третия триместър, защото тогава има физиологичен спад в нивото на хормоните. Често се случва повторение на болестта в периода след раждането, следователно ходът на получаването на ThyAretics.
Увеличаване на щитовидната жлеза (Goiter) по време на бременност
По принцип, в диагностичния процес се открива колоиден пролифериращ нодуларен носител. Тази патология не се прилага за тумор и не изисква използването на хирургични методи за лечение.
В допълнение, гуша не е противопоказания за концепция, ако образуването е по-малко от 4 cm в диаметър и не присъства синдром на притискане. Когато гуша се намира вече по време на периода на инструментация, и е по-инсталиран норма, но не стиска трахеята, операцията се отлага за периода след раждането.
Ако е необходимо, биопсия под контрола на ултразвук. Заслужава да се отбележи, че увеличаването на образуванията на фона на достатъчно ниска. В допълнение, патологията не влияе на функцията на жлезата, съответно, хормоналният фон остава стабилен. Лекарят може да назначи iodoprophylaxis. Контрол на функциите на жлезата, концентрацията на свободното Т4 и тиротропния хормон във всеки триместър.
Планът за управление на жената с патологии на ендокринната система изисква последователно и внимателно наблюдение на пациента. Необходимо е редовно да се определя хормоналния профил, функционални индикатори. Въпреки това, не се използват потенциално опасни техники и лекарствени препарати.
Бременност след отстраняването на щитовидната жлеза
Можете да планирате дете само след 2 години от момента на работа, а не по-рано. Това е толкова много време, за да извърши пълноправен курс за рехабилитация и да възстановим нормален хормонален фон.
След отстраняване на жлезата, една жена през целия му живот трябва да вземе заместващи хормони, тя се отнася за периодите на носене. Следователно тези пациенти трябва да се наблюдават не само в консултациите на жените, но и от ендокринолога за всичките 9 месеца.
Курсът на бременност обикновено е нормален, но при условие, че бъдещата майка се придържа към инструкциите на лекаря и поддържа хормоналния фон. Както вече споменахме, хормоните щитовидната жлеза са изключително важни за нормалното развитие на детето и хода на бременността.