Възможно ли е по време на бременност да се използва лидокаин при лечението на зъбите?
Състава на лидокаин и принципа на работа. Възможно ли е да се използва лидокаин по време на бременност? Противопоказания, методи за прилагане и дозиране. Странични ефекти. специални инструкции
Лидокаин е местен болкоуспокояващи с антиаритмичен ефект, използван в почти всички сфери на медицината. Произвежда се в различни форми, удобни за един или друг случай: разтвор за инжекции от различни концентрации, аерозол, гел, спрей, капки за очи.
Действие и състав на лидокаин
Лекарството в ампули е базирано на лидокаин хидрохлорид и вода за инжектиране. Парентералните форми все още съдържат натриев хлорид. Разтвор в ампули прозрачни и не мирише.
Аерозолът се използва за локално приложение, съдържа 4.8 mg лидокаин за една доза. Като спомагателни компоненти, включва: мента масло, пропилей гликол и етанол. Като решение е безцветен, той има горчив вкус на ментол и подобна миризма.
Валидността на аерозола и разтвора варира от 60 минути до един и половина часа, но с ацидоза (възпаление) на тъканта, анестетичният му ефект е незначителен.
Лидокаин по време на бременност се използва най-често под формата на спрей. Той действа много бързо – за 1 минута.
Максималният ефект се запазва за около 6 минути и след това постепенно намалява, напълно изчезва след още една четвърт час.
Лидокаин може да се използва в почти всички ситуации, когато е необходима локална анестезия. Тя не дразни тъканта, разширява съдовете, равномерно разпределени в тялото, но може да проникне в плацентарната бариера.
Възможно ли е да се използва лидокаин по време на бременност?
Инструментът се използва за локална анестезия в медицински манипулации, причиняващи болка, хирургични интервенции, болезнени ендоскопски и инструментални изследвания. Много често трябва да го използвате в стоматологичната практика.
Указанието за използването на средствата са следните държави:
Отстраняване на подвижни и падащи зъби;- Изрязване на повърхностни абсцеси;
- В процеса на преговори;
- Покриващи шевове в наранявания или рани в устата;
- Отстраняване на костни фрагменти след нараняване на устната кухина;
- Фиксация на короната върху зъба;
- Инсталиране на протези;
- Отстраняване на възпаления език на езика;
- При подготовката за рентгенова снимка за намаляване на повишения фарингески рефлекс;
- Отстраняване на доброкачествени тумори върху лигавицата;
- Откриване на кистата на слюнчените жлези.
Със сигурност много от тях са известни, че в периода на зъба, проблеми със зъбите често се появяват. Ето защо лидокаин често се използва по време на бременност за лечение на зъби, но само под формата на спрей!
Противопоказания за употреба
Лидокаинът се отнася до мощни лекарства, като всички други анестезиологични лекарства, следователно има голяма вероятност за развитие на странични ефекти.
Противопоказанията са следните заболявания и условия:
Изобилно кървене;- Тежка сърдечна недостатъчност;
- Артериална хипотония;
- Нарушаване на чернодробната функция;
- Инфекция, която локализира в прогнозната област на администрацията на лекарството;
- Индивидуална непоносимост;
- Miasti;
- Намалено кръвно налягане;
- Кардиогенен шок.
Методи за прилагане и дозиране
Дозата зависи от вида на манипулацията, анестезията, състоянието на пациента. Максимално допустимото количество за възрастен – 4.5 mg на килограм телесна маса. Лидокаин като спрей, използван по време на бременност за пръскане върху лигавици.
Като правило, най-използвано в стоматологията. За да извършите определени манипулации, може да е необходимо от 1 до 3 пръскане. Дозата, като правило, зависи от зоната на тъканта, която трябва да анестетично.
Когато интравенозното приложение, лекарството е в състояние да проникне през плацентарната бариера, така че използването му през този период е нежелателно. Това обаче не означава, че не се прилага. Лидокаин може да се използва в строги индикации, например, в заплахата от живота на бъдещата майка, както и след оценка от специализирани рискове за плода.
Препоръчително е да го използвате под формата на спрей. Ако запазите дозата си, тя не представлява опасности. В противен случай, когато проникне в плацентата, е възможно патологията на развитието на детето.
Странични ефекти
Нервна система – главоболие, сънливост, еуфория, тревожност, уши, непоследователна реч, тремор, конвулсии, нарушение, чувство на изтръпване на езика, замаяност;- Стомашно-чревен тракт – гадене, повръщане, нарушение на процеса на храносмилане;
- Сърце и съдове – рязък спад или увеличаване на кръвното налягане, тахикардия, болка в гърдите, колапс, брадикардия;
- Алергични реакции: хипертермия, дерматит, обрив и сърбеж на себум;
- Местни реакции – изгаряне на място на употреба.
Специални инструкции за употреба
В някои случаи е възможно да се намали стандартната доза от лекарството, например по време на бременност. Също така, необходимостта от намаляването му се осъществява с бъбречна и чернодробна недостатъчност, епилепсия, заболявания на системата за образуване на кръв.
При изключителна предпазливост средствата се използват в наранявания и увреждане на лигавицата, отслабени пациенти. Използване на спрей, трябва да избягвате очите му, дихателните пътища.
Невъзможно е да се използва лидокаин с дигитоксин, бета-адреноблокс, оголване на лекарства, аймин, вераамил, амиодарон, новокаинамид, хексенал, maо, полимиксин-В инхибитори, циметидин, фенидио, етанол, конпафенон, спални чували и успокоителни (седативни) лекарства \ t.
