Положителни и отрицателни моменти на епидурална анестезия по време на раждане
Как епидуралната анестезия влияе на раждането и плодовете? Как е процесът на облекчаване на болката? Показания, противопоказания, възможни усложнения и неприятни последици
Всички без изключение на бъдещите майки плаша процеса на раждане. Въпреки това, съвременната медицина ви позволява да опростите този момент, да го направите по-малко неприятно и болезнено. Един от тези начини е епидуралната анестезия.
Въвеждането на специални наркотици позволява на приятелката да не се чувства. Дозата се изчислява така, че чувствителността да изчезне само под колана, но може да се движи спокойно. Освен това този метод ви позволява да бъдете съзнание.
Въпреки това, лекарствата действат само по време на отварянето на шийката на матката. Периодът на ограда и процесът на преминаване на дете по общи пътеки към анестезията не подлежи.
Как да повлияем върху епидуралната анестезия в раждането
Повечето експерти смятат, че такова събитие не засяга здравословното състояние на детето. Вмъкнати лекарства не проникват през плацентата и не се абсорбират в кръвта на плода.
За общата дейност на мнението се различават. Част от практикуването на анестезиолози твърди, че процедурата не засяга процеса на генерични дейности, включително скоростта на оспорването на маточната шийка, а другата част на специалистите смята, че процентът на процеса е значително увеличаващ се, но изпотите се наблюдават по-слабо изразени.
За процедурата се използват лекарства, които няма да могат да проникнат в плацентарната бариера: новокаин, лидокаин, буупивакаин.
Процеса на анестезия
Самата събитие, включително пункцията и монтажа на катетъра, продължава не повече от 10 минути. Ефектите на лекарствата започва приблизително 20 минути след въвеждането им. Що се отнася до болката от процедурата, си струва да се отбележи, ще присъстват неприятните чувства, но те са напълно поносими. Пробиването продължава около няколко секунди. Въвеждането на катетъра не се усеща дори при шофиране и нищо боли.
Много често епидуралната анестезия е объркана с гръбначния стълб. Не е изненадващо, защото на пръв поглед процедурата е много сходна. Релефът за болка в гръбначния стълб се характеризира с по-тънка игла и факта, че активното вещество се въвежда под нивото на гръбначния мозък. В резултат на това лекарството действа малко по-различно, отколкото в епидуралната намеса.
Индикации
Преобладаващото мнозинство от практиката на Западните клиники подобно събитие е просто за факта, че жената е имала по-малко болка, но мненията на местните специалисти са много различни.
Основните индикации за процедурата са:
- Предоставяне на генерични дейности, например, в присъствието на Клежи, които не носят необходимия ефект: матката се намалява неправилно или не в същото време, шията не е разкрита;
- Преждевременна бременност. В такава ситуация, анестезията се използва за отпускане на тазовия ден на майката, така че те да имат най-малката устойчивост на детето, преминаващо през родовите пътища;
- Необходимостта от операция (например твърде големи бебе, мултиплици) или липсата на способност да се правят обикновена анестезия;
- Повишено кръвно налягане. Анестезията му позволява да я намали до нормални граници;
- Дълго раждане.
Заслужава да се отбележи, че се използва епидурална анестезия под цезарово секции, а не само по време на раждането естествено.
Противопоказания за епидуралната анестезия
Това събитие, като всички други видове лекарства, има редица противопоказания:
- Гръбначна деформация, която затруднява достъпа до катетъра;
- Аномалии под налягане (твърде нисък или висок череп);
- Разстройство на кръвосъсирването, инфекция, намален брой тромбоцити;
- Възпаление в зоната на потенциалната пункция;
- Индивидуална непоносимост;
- Възможността за акушерство;
- Редица сърдечни заболявания и съдове. В такава ситуация възможността за анестезия се счита за индивидуално във всеки случай;
- Несъзнателно състояние на жена или психо-неврологични заболявания;
- Отказ на анестезия.
Усложнения за раждане след епидурална анестезия
Подготовката се влизат в епидурално пространство, където има много вени, така че съществува риск от влизане в кръвта. Ако това се случи, женственият ще се почувства гадна, замаяност, слабост, необичаен вкус в устата, както и началото. Не забравяйте да предоставите лекар за такива държави.
Ако една жена никога не е попаднала в анестетични наркотици, след въвеждането им може да се разбере, че има предразположение към алергии към всяко лекарство от тази серия. Това е изпълнено с анафилактичен шок – нарушение на функционирането на важни органични системи. За предотвратяване на възможно нападение, минималната доза от средствата се въвежда.
Много рядко, но все още е трудно да се вдишват трудности. Усложнението се появява в резултат на анестекси по нервите, които отиват в междуредостанските мускули.
Често се оплакват, че след употребата на анестезия започва да наранява. Това явление възниква поради пробиване на игла от твърда церебрална обвивка и влизат в малък брой гръбначен флуид в епидурално пространство.
Често въртенето боли през целия ден след епидуралната анестезия, но често продължава няколко месеца. Същото може да се каже за главоболие. Това усложнение се елиминира чрез лечение на наркотици или вмъкване на пристанището в работната сила на мястото на пункцията «Закрепено» пробиване.
Има такива ситуации, когато кръвното налягане рязко възникват, възникват «Мушкуш» Пред очите ви, гадене и повръщане. За да се предотврати тези явления, по време на раждането постави капкомер и посъветва малко лъжа след инсталирането на катетъра.
Може да се развие мускулен хипотонус на мускулите на пикочния мехур, в резултат на което уринирането ще бъде трудно. Заслужава да се отбележи, че е много рядко, но все пак такъв страничен ефект възниква като парализа на долните крайници.
Последиците от неуспешната епидурална анестезия
Ако обърнете внимание на статистиката, след това в 5% от случаите, анестезията изобщо не се случва, а в 15% – само частично.
Такива резултати се обясняват с факта, че не винаги е възможно да се направи точно точно в епидуралното пространство. Причината може да бъде неопитността на анестезиолога, затлъстяване на жена или гръбначни аномалии.
Понякога има загуба на чувствителност само от една страна, тя се нарича мозаична анестезия. Това се случва, когато свързващите дялове на епидуралното пространство предотвратяват разпространението на анестезия.
За да коригирате ситуацията, трябва да съобщите държавата си от специалист. Това ще увеличи концентрацията на веществата. Трябва да се обърнат отстрани, където анестезията не се случи, или да направи друга пункция.
Плюсове и минуси на такава процедура
Ако една жена няма свидетелство и противопоказания за такова събитие, тогава тя, след консултация със специалист, може самостоятелно да вземе решение за облекчаване на болката. Като се има предвид факта, че процесът на раждане на детето ще бъде по-удобен, много дами дават предпочитания към тази опция.
Но трябва да претеглите всички положителни и отрицателни моменти. Струва си да се обмислят плюсовете и недостатъците на този вариант, без да се сравнява с други видове анестезия, считайте за това спрямо естествената рода без интервенция.
Положителни моменти: частична анестезия на обща дейност, което прави процеса на генериране по-удобно за жена; способността да се отпуснете, да спите, ако шийката на матката се разширява много дълго време; Рискът увеличава увеличаването на дамите, които страдат от хипертония.
Отрицателни страни: съществува риск от развитие на всякакви усложнения с различна тежест; драматично намалява налягането под хипотония; Загуба на психо-емоционален контакт с бебето.
Последният елемент е много спорен, тъй като много майки, които са претърпели такъв вид облекчение за болка, твърдят, че такъв феномен не се наблюдава.
Ако процедурата се показва на жена, не е препоръчително да се говори за необходимостта от неговото използване. Когато болките по време на раждане са непоносими (обикновено когато се появят усложнения), анестезията става необходимата точка.
Но ако нищо не възпрепятства нормалния поток на генеричния процес, тогава бъдещата майка трябва да претегли плюсовете и минусите. Може би си струва да се премине през процеса, предназначен самостоятелно и по този начин да елиминира рисковете, причинени от медикаментова намеса.