Остеомиелит при дете: причини, симптоми, лечение

Какви са причините за появата на остеомиелит при децата? Форми на заболяване и методи за тяхното лечение. Симптоми на остър и хроничен, хематогенен и травматичен остеомиелит

Остеомиелит – инфекциозно заболяване, засягащо костта, периостема и костния мозък, придружени от nudenia и възпаление, и при тежка дефитна некроза.

Причините за появата и видовете патология

Болестта се развива при проникване на микроби в костта през засегнатата област (травматична форма) или в кръв (хематогенен тип).

В огромното мнозинство болестта провокира стафилококи, но понякога е пневмококи и стрептококи. В редки случаи причинителят са микроскопични гъби, чревна пръчка, протеа и други патогенни микроорганизми.

Травматичен остеомиелит, как може да бъде съден от името, възниква поради наранявания, например след отворена фрактура, огнестрелно оръжие и t.Не. Хематогенният остеомиелит при възрастни и деца е резултат от вродена или придобита вътрешна инфекция. Най-често тази форма на заболяването се диагностицира в новородени и по-големи деца.

Заслужава да се отбележи, че момчетата най-често са изумени. Инфекцията с кръв се открива след абсцес, гнойна ангина, кипи, тонзилит, кариозни зъби и други инфекциозни патологии. Глобалните щети се локализират не само върху костта, но и в костния мозък. Това води до необратими разрушителни промени.

Всеки тип заболяване има форма – може да бъде хроничен или остър. Последното най-често се наблюдава в развитието на възпалителния процес, т.е. в самото начало. При липса на адекватно лечение тя отива в хронично.

Клинична картина

Остър хематогенен остеомиелит се наблюдава при деца за не повече от 4 седмици. Сложността на диагнозата е, че е почти невъзможно да се открие по-рано от 14 дни след появата.

Симптомите на заболяването включват:

• Нощна болка в повредения крайник, възникнала спонтанно. Впоследствие става рязко, рязане или пробиване, предотвратява нормалните движения;
• Увеличаване на телесната температура;
• Общо лошо здраве, неясно съзнание, гадене и повръщане, загуба на апетит;
• Понижаване на кръвното налягане, бледност и суха кожа, лигавиците стават сини;
• Чувство на болка в палпацията на черния дроб, далака. Органите се увеличават;
• Засегнатото място набъбва и зачервява вените, увеличават се Регионални лимфни възлиШпакловка
• Нивото на неутрофилите, левкоцитите се увеличава, индикатора на SE в кръвта.

Симптомите на остеомиелит развиват децата много бързо, буквално в 1-2 дни.

Ако не се пристъпи към лечение, се образува интензимиран флегмон. Гнойното възпаление засяга най-близките клетки. По това време състоянието на човек може да подобри малко, но все още има нужда от операция.  Ако лечението не започне, в бъдеще се появява гноен артрит и дори сепсис – инфекция с кръв.

Симптомите на травматична форма не се различават от хемматогенния. Единственото нюанс – наличието на отворено нараняване ви позволява да наблюдавате развитието на патологията.

При липса на лечение или в случай на недостатъчно изпълнение, острата форма на заболяването отива в хронична. Последното се развива за 2-3 месеца от момента на поражението и се характеризира с некроза на засегнатата тъкан.

Хроничен остеомиелит се характеризира с деца с два етапа на потока: мир и влошаване. Те се редуват помежду си с различна интензивност, която се обяснява с индивидуалните характеристики на тялото.

Симптоми на хронична форма на хематогенен и травматичен остеомиелит:

• Засегнатата площ боли, но набъбва. Общото благосъстояние на човека се подобрява. Температурата се намалява;
• Фокусът на възпалението е покрит със сив рейд. При травматична форма, в присъствието на отворена рана, от него излиза;
• Унищожаването на костните тъкани, деформацията на съединението;
• Може да възникне мускулна атрофия. Дълъг курс на хронична форма на заболяването понякога води до скъсяване на възпаления крайник;
• Метаболизмът е нарушен, което води до недостатъчни органи.

Диагнозата на хронична форма на заболяването включва рентгенографски и лабораторни изследвания. Пристъпи към него, когато лечението на остър поток на заболяването не дава осезаеми резултати.

Остеомиелит при деца

При около 90% от случаите децата диагностицират остър хематогенен остеомиелит. Болестта първо порази костен мозък и след това стига до периоста.

Характеристика на тази патология е, че е трудно да се диагностицира в ранна възраст. Колкото по-малък е детето, толкова по-твърд лекари да направят диагноза. Много често единственият симптом на патологията при деца до една година е тревожност и неподвижност.

По-големите деца имат същите признаци като при възрастни.

Остеомиелит при деца, като правило, потоци в една от 3 форми:

• Местен – най-лесният. Характеризиращ се с повишена телесна температура, средно интоксикация, задоволително дете. Пациентът се изменя след отваряне на жлезата;
• Формата на септико-федерация се наблюдава в почти 50% от случаите. Температурата на тялото се увеличава значително, детето се чувства зле, това е болно, може да се появят повръщане, главоболие се наблюдават. Засегнатият крайник се блъска, силно боли, изчервява;
• Токсично – много рядка форма, приблизително 2% от пациентите. В тази ситуация телесната температура спада с артериално налягане. Много често болестта завършва с фатален резултат.

Деца, поради характеристиките на тялото, е много трудно да се носи това заболяване. Когато родителите са забелязали нискоетажно гадене, главоболие, детето се оплаква от болезнеността на крайника, която се изчервява и ехо, тогава трябва незабавно да се свържете с лекаря. Лекарят въз основа на резултатите от рентгенови, лабораторни изследвания и ултразвук, ще могат да потвърдят или опровергаят предполагаемата диагноза.

Лечение с различни методи за остеомиелит при деца

Консервативната терапия се извършва веднага в три посоки. Първоначално причинителят за инфекция на агента се отстранява от тялото. Добре доказано в този случай антибиотици. Широко използван: гентамицин, фузидин, линеомицин, cefzol.

Други видове лекарства от тази серия, включително пеницилин, са неефективни. В допълнение, лекарите предписват мощна терапия за премахване на интоксикацията на тялото. Комплектът от мерки включва плазмено преливане, хемоторбция, хипербарна оксигенация.

Необходима е местно лечение на засегнатите телесни тъкани. В този случай те се прибягват до физиотерапевтични процедури, както и поставянето на гипс мига на възпаления крайник.

Не струва и без увеличаване на съпротивата на тялото към инфекции. Болното дете трябва да пие витамини и различни стимуланти на имунната система.

Лечението на остеомиелит може да се извърши хирургично. На ранен етап на заболяването често се извършват костта и дренажната инсталация. Ако беше оформен флегмон, операцията включва почистване от гной, премахването на фистулите, а понякога и отстраняването на засегнатата защита.

Остеомиелит в детството е голяма опасност, така че не пренебрегвайте лечението.

Родителите трябва да помнят: по-рано диагнозата се повишава, толкова по-добре е прогнозата и по-ефективната резултат от терапията. Ако не се обърнете към специалист своевременно, последиците от патологията ще бъдат отрицателни, до смърт.