Как да се лекува хидронефроза?

Степени и видове хидронефроза. Симптоми, диагноза и усложнения на заболяването. Вродена и придобита хидронефроза при деца. Лечение на хидронефроза при деца: лекарства и работа

Хидронефроза или хидронефротична трансформация на бъбреците е патология, която се случва, когато прогресивното разширяване на комплекса за чаши. В резултат на това изтичането на урина е нарушено, хидростатичното налягане се увеличава, паренхимният орган е атрофия.

Каква е нормата?

В законите бъбречните паренхим постоянно преминават процесите на кръвната филтрация от вреден и ненужен организъм на веществата, той се формира за образуване на урина.

Урината влиза в чашата, а след това в слабината, върху уретерите на пикочния мехур, където се натрупват на определено ниво и произхожда от тялото (процес на уриниране). Това е начинът, по който процесът на урика и урина.

Ако нещо нарушава този процес, се развива хидронефроза.

Заслужава да се отбележи, че най-често това заболяване се диагностицира при жени с детеродна възраст. Патологията може да бъде едностранна, когато е засегната само един от двойката органи и двустранно.

За предпочитане се среща с едностранно поражение.

Степени и видове хидронефроза при деца и възрастни

Патологията може да бъде първична и вторична, т.е. вродена и придобита. Най-често децата се провеждат основно нарушение, причинено от вродените вреди за развитието на двойките или техните кораби. Вторичното заболяване възниква поради възпаление на системата на пикочната система, стенозата на уретера, аденома на простатата при мъжете и т. Не.

Едностранното нарушение се формира в резултат на трудностите на изтичането на урината в бъбреците или на нивото на уретера. Двустранните се развиват поради патологичния процес в по-ниските отдели на пикочната система.

Тежест на заболяването:

• Първо. Характерно е за леко разтягане на бъбречната част, която не влияе върху функцията на органа. Бъбреците се увеличава леко по размер;
• Втори. Характеризиращ се с прогресията на заболяването. Не само пелетата се разширява, но и чаша, паренхимът става атрофиран, всички функции на сдвоените органи са нарушени;
• Трети. В този случай, атрофията е значително подобрена, бъбреците се увеличават значително по размер и губят функциите си.

Симптоми и признаци на хидронефроза при деца

Много често при първоначалните етапи на развитието на патологията, тя не се показва. Като правило, тя се открива произволно от всяко възпалително заболяване на пикочната система или с палпация (справяне) на корема от по-големи деца за други оплаквания.

Втората и третата степен на хидронефроза е придружена от болезнени усещания за ноктивния характер в областта на долната част на гърба. В този случай появата на синдрома на болка не зависи от физическото натоварване, положението на тялото и времето на деня. С едностранна хидронефроза, болката се локализирана отдясно или наляво, съответно.

Ако има едновременна инфекция, температурата се повишава. Вече в началните етапи на заболяването може да се появи хематурия – освобождаване на кръв с урина. Като правило, тя ще бъде намерена на случаен принцип, по време на анализа на урината (микрохематурия). В стартираните случаи Урина придобива червеникав оттенък (макрохематура).

В развитието на патологията, специалист ще може да прости повишено тяло през предната коремна стена.

Вродена и придобита хидронефроза при деца

Много често патологията се среща дори по време на вътрематочно развитие. Квалифициран специалист може да идентифицира нарушение от 20 седмици от бременността. Ако отклоненията са незначителни, се показва динамичното наблюдение, тъй като аномалията може да расте с развитието на бебето. С силно изразени дефекти повдигат въпроса за лечението, а в някои случаи – за прекъсване на бременността, когато идентифицираната патология е несъвместима с живота.

Фетутажната хидронефроза се диагностицира с увеличаване на диаметъра на таза над 7 mm на 16-20 седмицата на бременност и повече от 9 mm след 20 седмици. Причините могат да бъдат скрити в напредъка, недостиг на развитие или дисфункция на мускулите на стените на пикочните пътища / предната коремна стена.

Единственият признак на хидронефроза при новородените е присъствието на кръв в урината. Понякога тези деца над нормалния обем на корема.

Те могат да бъдат капризни и неспокойни.

Въпреки това, диагнозата на новороденото се поставя само след цялостна диагностика, която непременно включва ултразвук и радиография.

Усложнения на хидронефроза

Хидронефроза при деца може да доведе до бъбречна недостатъчност, която от своя страна води до интоксикация чрез азотни шлаки в кръвта и фаталния резултат. Нарушаването на изходящия поток на урината води до образуване на камък и добавяне на инфекция – към пиелонефрит, който допълнително влошава първичния патологичен процес. Възможен е спонтанна разбивка на чаша или лоялност с урина, която влиза в коремната кухина, която е изпълнена с развитието на сепсис и ретроперитонеален флегмон.

Диагностика на бъбречната патология

Като правило е възможно да се потвърди или опростява заключението, като се използва ултразвук. За да се изясни степента на патологична метаморфоза, рентгеново изследване се предписва, използвайки контрастни вещества, както и ангиография – изследването на бъбреците, радиоизотопния преглед и, ако е необходимо, MRI.

Лечение на хидронефроза при деца

С навременна диагноза заболяването е добре податливо за терапията и завършва с пълното възстановяване на детето с възстановяването на бъбречната функция.

Консервативните методи се използват по подходящ начин само на първия етап на патология, на които обикновено се използват благосъстоянието и здравето и функциите на двойките власти.

В такава ситуация динамичен контрол на пациентите.

Детето е регистрирано с нефролог. Той също така показва периодични радиологични проучвания за наблюдение на развитието на заболяването.

Вторият и третият етап на патологията изискват радикално лечение. Работата в хидронефроза е в децата и превантивния момент в развитието на бъбречна недостатъчност и инфекция на пикочните пътища.

В спешни случаи прибягват до перформация на нефростомия. Такава мярка е необходима с остра нарушена бъбречна функция, инфекция, синдром на тежка болка. Извършете го под контрола на ултразвук. Ако се открие чрез възпаление, е необходимо да се премине тестовете за определяне на чувствителността на организмите към антибиотиците. След това, съответно, подходяща антибактериална терапия. Използват се и различни дезинфектанти. Ако е необходимо, предписвайте диализа и плазмафереза.

Ако има нужда от хирургична интервенция, лекарите се опитват да осигурят реконструктивен органологичен характер. Методът и обемът на радикалното лечение пряко зависи от причината за хидронефроза. Основният критерий за пластични операции става степен на запазване на Parenhima. Необходимостта от пълно отстраняване на бъбреците се появява само когато той печели функцията си.

Съвременните операции обикновено се извършват от лапароскопски метод, който е най-нежният и минимално инвазивен, а също така има кратък период от рехабилитация. Вече след 2 седмици пациентите могат да бъдат освободени от болницата. В бъдеще трябва да преминете профилактични изследвания от лекар и направете ултразвук.

Ако няма противопоказания, лечебната таблица номер 7 се назначава от Pevznera. Диетата на тази диета се препоръчва да се поддържа постоянно. Необходимо е да се гарантира, че детето пие нормалната течност, инсталирана за нея, както и ограничаване на количеството сол в менюто.

Що се отнася до методите на традиционната медицина, те могат да се използват като допълнителна терапия и само с разрешение на лекар за спиране на симптомите на патологията.

Например, това са противовъзпалителни и диуретични столове и инфузии на базата на хвощ от диви, овесени семена, бъбреци и листа от бреза, оспорване, четка, хвойна.